Боль в груди (масталгия и мастодиния) включает неострую боль, тяжесть, скованность дыхания, жгучее ощущение в тканях груди или повышенную чувствительность груди  у женщин  Если боль связана с менструальным циклом, то она известна под названием «цикличная масталгия (цикличная боль в груди)».

Согласно данным Фонда по борьбе с раком молочной железы, боль в груди включает любую боль, чувствительность или дискомфорт в области груди или подмышек, и может появляться по различным причинам. В большинстве случаев боль в груди — это не признак рака. Национальная служба здравоохранения Великобритании заявляет, что циклические боли в груди не связаны с риском развития рака груди. В большинстве случаев боль затрагивает обе груди, особенно верхние и внешние части: боль иногда может распространятся аж до области рук.

В основном масталгия начинается за 1-3 дня до менструации и проходит к ее концу. У некоторых женщин боль начинается задолго до начала ПМС.

Несмотря на то, что женщины постарше (после менопаузы) могут страдать от болей в груди, это все же более распространено среди женщин предклимактерического (женщины в пременоменопаузе) возраста.

По статистике Медицинского центра Тихоокеанского региона Калифорнии, от 50% до 70% женщин в США страдают от боли в груди. Органы здравоохранения Великобритании сообщают, что до 66% женщин в возрасте от 30 до 50 лет испытывают боли в груди.

Боль, с которой сталкиваются женщины разных возрастов, может быть циклической и нециклической.

Вам нужно записаться к доктору, если:

• Размер или форма одной или обеих грудей изменилась.  
• Есть выделения из одного или двух сосков.
• Обнаружена сыпь вокруг соска.
• На коже груди есть ямочка.
• Вы чувствуете комок или отек в одной из подмышек.
• Вы чувствуете боль в подмышках или груди, которые не связаны с вашим менструальным циклом.
• Вы заметили изменения во внешнем виде соска.
• Вы заметили область утолщенной ткани или комок в груди.

Боль в груди: диагностика

Если женщина находится в репродуктивном возрасте, врач попытается определить, может ли боль в груди быть циклической. Как правило, опрос доктора состоит из следующих вопросов:

• Сколько кофеина вы потребляете?
• Где конкретно в груди чувствуется боль?
• Чувствуется ли боль в обеих молочных железах?
• Курите ли вы?
• Принимает ли вы какие-либо лекарственные средства или комбинированные противозачаточные таблетки?
• Беременны ли вы?
• Существуют ли какие-либо другие симптомы, такие как выделения из сосков или уплотнения?

Врач послушает легкие и сердце пациента, а также проверит грудь и живот, чтобы исключить другие возможные проблемы и болезни.

Также целях определения образований в молочной железе  в виду изменений внешнего вида сосков или выделений из них может быть проведено  УЗИ груди. Лимфатические узлы в нижней части шеи и подмышечной впадины нужно проверить, чтобы определить, являются ли они увеличенными или чувствительными.

Если выявлено уплотнение в груди, необычное уплотнение кожи или в определенной области груди отмечаются болезненные ощущения, врач может назначить дополнительные исследования:

• Маммограмма — это рентгенологическое исследование груди. Также известна как маммография.
• Ультразвуковое сканирование (УЗИ). Даже если маммография ничего не обнаруживает, обычно выполняется УЗИ.
• Биопсия молочной железы — если что-то подозрительное обнаружено, врач хирургически удалит небольшой образец ткани молочной железы и отправит ее в лабораторию для анализа.

Пациентке может быть предложено заполнить диаграмму боли в груди, которая поможет в установлении диагноза и принятии решения о наиболее подходящем лечении.

Что является причиной боли в груди?

Не всегда возможно точно определить, почему возникает боль в груди. Следующие факторы связаны с возможной грудной  болью: кислотный рефлюкс, алкоголизм с повреждением печени, стенокардия, тревога, стресс и депрессия, доброкачественные опухоли молочной железы, борнхольмская болезнь, рак молочной железы, киста груди, предыдущая операция на груди, факторы, связанные с грудным вскармливанием — возможная инфекция, шейный и грудной спондилез / радикулопатия, ишемическая болезнь сердца, межреберная невралгия, циклическая боль в груди, погрешности в питании, особенно избыток кофеина, фибромиалгия, опоясывающий лишай, мастит, пептическая язва, перикардит, плеврит, беременность, психологические факторы, телархе (рост молочных желез при половом созревании), легочная эмболия, перелом ребер, боль в верхних конечностях и надплечьях, серповидно-клеточная анемия, травма грудной стенки.

Варианты лечения

В большинстве случаев можно облегчить циклическую боль в груди, принимая безрецептурные болеутоляющие средства и нося бюстгальтеры, которые хорошо поддерживают грудь. Циклическая боль в груди часто непредсказуема — она вполне может пройти со временем, а затем периодически возвращаться.

Диагностика циклической боли в груди, в отличие от чего-то более серьезного, может успокоить пациенток, которые понимают, что с их здоровьем все в порядке.

Женщины с нециклической болью в груди могут нуждаются в лечении основной причины. Например, для лечения гнойного мастита пациенту назначают курс антибиотиков.

Наиболее эффективным растительным средством для лечения циклической боли в груди является Префемин.